تأثير المكملات الغذائية على مرضى الكيماوي: دراسة تكشف صلة محتملة بعودة سرطان الثدي مرة أخرى

يتجه بعض مرضى السرطان إلى تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية خلال رحلة العلاج، اعتقادًا منهم بأنها يمكن أن تعزز المناعة وتعوض العناصر الغذائية التي قد يخسرها الجسم. لكن تناول هذه المكملات دون استشارة طبية خلال العلاج الكيماوي قد يكون غير آمن. دراسة نشرتها دورية Journal of Clinical Oncology تابعت 1134 مريضة بسرطان الثدي شاركن في تجربة علاج كيماوي، ووجدت ارتباطًا بين استخدام المكملات وبعض النتائج العلاجية الأقل إيجابية، ما يؤكد أهمية مشاورة الطبيب قبل تناولها.

مضادات الأكسدة وأثرها على العلاج الكيماوي

بحثت الدراسة تأثير مكملات مضادات الأكسدة مثل فيتامينات A، C، E والكاروتينات والإنزيم المساعد Q10. لاحظت أنه باستخدام هذه المكملات قبل وخلال العلاج زادت نسبية خطر عودة السرطان بنسبة 41% وخطر الوفاة بنسبة 40%. بيد أن هذه النتائج ليست قاطعة، إذ بلغت الدلالة الإحصائية 0.06 للعودة و0.14 للوفاة، مما يشير إلى ضرورة مزيد من البحث والتوخي. بعض العلاجات ترتبط بتدمير الخلايا السرطانية، وقد تتعارض مضادات الأكسدة مع هذه العملية، وتأثير المكملات يختلف باختلاف نوع العلاج المستخدم.

فيتامين B12 وارتباطه بنتائج العلاج

رصدت الدراسة ارتباطًا إحصائيًا ذو دلالة بين استخدام مكملات B12 قبل وأثناء العلاج وزيادة بنسبية 83% في خطر تكرار المرض و104% في خطر الوفاة لأي سبب. لا تعني هذه الأرقام أن الفيتامين يضاعف الخطر لجميع المرضى، لكن ينبغي الحذر ومشاورة الطبيب.

مكملات الحديد: ضرورة التوخي

وجدت الدراسة أن تناول مكملات الحديد أثناء العلاج الكيماوي يرتبط بزيادة نسبية قدرها 79% في خطر عودة السرطان. لكن ذلك لا يعني إيقاف العلاج لمرضى فقر الدم، إذ يتعين أن يتم تقرير الحاجة إلى الحديد بالتشاور مع الطبيب بناءً على التحاليل.

الإرشادات حول الفيتامينات والمكملات

لا تستدعي الدراسة حرمان مرضى السرطان من الفيتامينات الضرورية من الغذاء الطبيعي، لكنها توصي بالحذر عند استخدام المكملات، خاصة دون وجود نقص مثبت. الجرعات والأدوية الأخرى ونوع العلاج يمكن أن يؤثر على فعالية المكملات.

مكملات العلاج الإشعاعي

هناك قلق من أن بعض مضادات الأكسدة بجرعات عالية قد تتداخل مع بعض علاجات السرطان كالعلاج الإشعاعي. لذلك، يجب على المرضى إبلاغ طبيبهم بكافة المكملات التي يتناولونها، وعدم البدء في أو إيقاف مكمل معين دون استشارة الطبيب. توفر المكملات الغذائية ليس بديلاً عن العلاج، ومجرد كونها متاحة لا يعني أنها آمنة تحت كل الظروف.